吴洪涛医生的科普号

近年来，男性不育症发病率逐步上升，给许多家庭带来了痛苦，让很多男性担负了沉重的心理压力。据报道，全世界约有15%的夫妇不育，其中男性不育约占40%～50%。近半个世纪来，由于环境、心理、社会等因素的影响，男性精子的数量和质量出现了明显下降的趋势，男性生殖健康正受到严重的威胁。夫妻同居1年以上，未采取避孕措施，由于男方因素造成女方不怀孕者，称为男性不育。精子质量下降可能给人类的素质造成难以猜测的危险，为此，人们对影响精子质量的因素进行了广泛的研究，发现全球性的环境污染是导致精子质量下降的主要原因。影响精子质量的环境因素包括：1、金属元素：已经证实对生殖具有毒性的金属有汞、铅、镉等。长期接触这些重金属可以导致精子数目下降、精子密度减少、精子活力降低、一次排精量减少和畸形精子比例增加。 2、农药和药物：随着农业的发展，农药对精子质量的影响越来越受到人们的重视，比如敌敌畏、马拉硫磷、亚甲蓝、靛青红等可以影响精子的运动能力，使精子的数目减8少、形态发生改变。 3、有机物质：很多有机物质对精子具有毒性，如苯、甲醛、食品添加剂等一些有害化学物质会阻碍精子的天生和活力，甚至导致睾丸萎缩。 4、气体（汽车尾气）：研究发现，经常吸入汽车尾气的人正常精子比例明显下降。5、辐射：生殖细胞是对辐射最敏感的细胞之一，超量辐射对精子可以产生不良影响。电磁波、核辐射、X线照射都是人类精子的杀手，可使精细胞异常、孕妇流产及胎儿发育不良。6、温度 高温对睾丸会产生损害，但是究竟多高的温度和在这种温度下暴露的时间多长，才会对睾丸产生影响，目前在学界仍有争论。动物实验中，将雄性动物置于38.5°C下55分钟后，其生育能力就会下降。在现实生活中，男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间，如洗桑拿浴和用热水泡澡等。7. 药物 抗癌、激素类、抗生素等药物会损害男性性腺功能，造成精子数量和质量下降，或通过影响性腺的内分泌功能，导致性功能障碍。药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响。一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小，对生育功能的损害越严重，恢复生育功能所需要的时间也越长。 8. 精神紧张减少精子数男性随着生活与工作的加快，导致了一些男性没有时间锻炼身体，使身体抵抗力下降，身体的素质也就越来越差，尤其是男性，生活压力大，长期过这紧张的生活，而身体处在应急的状态，尤其就导致了应激激素影响到下丘脑-垂体-睾丸性腺轴，可使精子数量明显下降。

作为中医大夫经常会碰到一些这样病人，他们害怕的问到：“大夫你说我是肾虚，是不是我的肾脏出毛病了。”我们会笑着说到：“此肾非彼肾也。”为什么会出现这种情况呢？主要是这些病人把中医和西医所说“肾”的概念混淆了。西医说的“肾”是解剖学上的一对实质性器官。作用是产生尿液，排除体内代谢产物，调节人体水盐代谢及酸碱平衡。人体在代谢过程中产生的多种代谢产物，包括有毒物质，主要通过肾以尿的形式排出体外，肾的泌尿不但排出了代谢产物，而且还控制着体内的液体总量、渗透压和酸碱度。如果说肾脏出了问题，肾脏的这些功能会受到影响，会危害到人体的健康。而中医所说的“肾”，却是一个非常广义的概念。中医的“五脏六腑”学说理论中有“肾为先天之本，阴阳之根”之说。诸脏之阳全赖肾阳以温之，诸脏之阴全赖肾阴以濡之，故各脏的盛衰都赖于肾的健旺。《内经》讲：“肾藏精，主水，主纳气，主骨，骨生髓，髓通于脑，其华在发，其窍在耳……”。所以说中医的“肾”按西医理论讲，它涵盖人体的泌尿、生殖、内分泌、免疫、神经、血管等诸多的系统的功能，是一个非常复杂的人体生理体系，并不是特指解剖学的某个脏器。中医认为的肾虚，就是人体的这些系统的功能出现了失调，导致出现这样或那样的不适，并不像西医说的肾脏出问题那样可怕。中医所说肾虚的患者会出现许多症状，如记忆力减退，精力不足，头晕，性功能减退，不育，尿频，夜尿多，早衰，失眠，腰膝酸软，乏力，听力下降，头发早白等。中医在治疗这些情况是会根据你的情况辨证分析，对症治疗，每每会取得较好的疗效。